Известный врач-психиатр, д. мед. н. рассказала, сочетается ли прегабалин с другими лекарствами

Редакция META.UA продолжает интересоваться и публиковать топовые рекомендации профильных специалистов на тему здоровья и его улучшения.

• Известный диетолог и эндокринолог рассказала о минерале для иммунитета, кожи и гормонов

Детали

Рубрика несколько вопросов эксперту, отвечает врач-психиатр, д. мед. н. Инна Черненко.

По данным фармацевтов, это очень распространенный препарат сегодня, почему?

Во-первых, из-за того, что, к сожалению, продолжает расти количество людей с тревожными, депрессивными расстройствами, которые страдают от посттравматического стрессового расстройства, сопутствующего болевого синдрома различной этиологии в т.ч. из-за травм.

Во-вторых, имеем наследие пандемии SARS-CoV-2.

COVID-19 действительно стал причиной появления новых психиатрических симптомов. Прежде всего тревоги у лиц, у которых ранее не было психических расстройств.

В-третьих, сегодня уже подтверждено исследованиями и практикой, что прегабалин при том, что довольно эффективно достигает своих терапевтических целей, еще и обладает хорошим профилем безопасности.

И, в конечном счете, прегабалин – это довольно нейтральный препарат по отношению к другим ЛС.

Он очень хорошо себя зарекомендовал в случаях, когда необходимо усилить терапию у пациентов с коморбидными состояниями.

То есть для людей, которые имеют несколько хронических заболеваний, и, соответственно, постоянно принимают против них какие-то лекарственные средства. Ведь в таких случаях каждое новое назначение может вызвать нежелательное взаимодействие между лекарствами.

Почему боль частый спутник тревоги и депрессии?

Из-за тревоги у человека повышаются уровни гормонов адреналин и кортизол (так называемые «гормоны стресса»), а вот серотонин, дофамин и норадреналин («гормоны счастья») наоборот уменьшаются. Соответственно, снижается болевой порог, боль усиливается и постепенно становится хронической.

На этом фоне (и на фоне сниженных «гормонов счастья») может возникать/прогрессировать депрессия.

В целом, тревога и депрессия считаются сегодня теми факторами риска развития хронической невропатической боли, которые не зависят от других обстоятельств.

Иными словами, тревога и депрессия сами по себе становятся причиной наитяжелейшего вида боли – невропатической.

Как лечат невропатическую боль?

Это комплекс мероприятий, среди которых медикаментозное лечение является наиболее эффективным.

Поскольку невропатическая боль, как мы уже говорили, сопровождает определенные болезни и состояния человека, и это не только депрессия и тревога, но и сахарный диабет, радикулопатии шейного или поясничного отдела, некоторые послеоперационные виды боли, онкозаболевания и так далее, то первой линией терапии будут лекарства для коррекции основного заболевания (сахароснижающие ЛС, нестероидные противовоспалительные, антидепрессанты и так далее).

А препаратами второй линии терапии, по современным рекомендациям, являются лекарства из группы габапентиноидов, в частности, прегабалин.

Итак, прегабалин безопасно комбинировать с другими лекарствами?

Да, почти все комбинации безопасны. Конечно же, если препарат назначен правильно – в адекватном режиме и дозировках.

Кроме того, на фоне применения с другими ЛС, габапентиноиды могут потенцировать их действие, так что врач, назначая, например, прегабалин в определенной дозировке, будет это учитывать.

Поэтому хочу подчеркнуть – такие назначения должен делать врач! Не экспериментируйте со своим здоровьем, доверьте его профессионалам!

Врач-эндокринолог, д. мед. н., профессор объяснил, как диабет поражает кости.