Відома лікар-психіатр, д. мед. н. розповіла, чи поєднується прегабалін з іншими ліками

Редакція META.UA продовжує цікавитися та публікувати топові рекомендації профільних спеціалістів на тему здоров'я та його покращення.

• Відома дієтолог та ендокринолог розповіла про мінерал для імунітету, шкіри та гормонів

Деталі

Рубрика декілька питань експерту, відповідає лікар-психіатр, д. мед. н. Інна Черненко.

За даними фармацевтів, це дуже поширений препарат сьогодні, чому?

По-перше, через те, що, на жаль, продовжує зростати кількість осіб з тривожними, депресивними розладами, які страждають на посттравматичний стресовий розлад, супутній больовий синдром різної етіології у т.ч. через травми.

По-друге, маємо «спадок» пандемії SARS-CoV-2.

COVID-19 дійсно став причиною появи нових психіатричних симптомів. Насамперед тривоги в осіб, в яких раніше не було психічних розладів.

По-третє, сьогодні вже підтверджено дослідженнями та практикою, що прегабалін при тому, що доволі ефективно досягає своїх терапевтичних цілей, ще й володіє хорошим профілем безпеки.

І, зрештою, прегабалін – це досить нейтральний препарат щодо інших ЛЗ.

Він дуже добре себе зарекомендував у випадках, коли необхідно посилити терапію у пацієнтів з коморбідними станами.

Тобто для людей, які мають декілька хронічних захворювань, й, відповідно, постійно приймають проти них якісь лікарські засоби. Адже у таких випадках кожне нове призначення може викликати небажану взаємодію між ліками.

Чому біль частий супутник тривоги та депресії?

Через тривогу в людини підвищуються рівні гормонів адреналін та кортизол (т.з. «гормони стресу»), а от серотонін, дофамін і норадреналін («гормони щастя») навпаки зменшуються. Відповідно, знижується больовий поріг, біль посилюється й поступово стає хронічним.

На цьому фоні (та на тлі знижених «гормонів щастя») може виникати/прогресувати депресія.

Загалом, тривога та депресія вважаються сьогодні тими факторами ризику розвитку хронічного нейропатичного болю, що не залежать від інших обставин.

Іншими словами, тривога та депресія самі по собі стають причиною найтяжчого виду болю – нейропатичного.

Як лікують нейропатичний біль?

Це комплекс заходів, серед яких медикаментозне лікування є найефективнішим.

Оскільки нейропатичний біль, як ми вже говорили, супроводжує певні хвороби і стани людини, й це не лише депресія та тривога, а й цукровий діабет, радикулопатії шийного або поперекового відділів, деякі післяопераційні види болю, онкозахворювання тощо, то першою лінією терапії будуть ліки для корекції основного захворювання (цукрознижувальні ЛЗ, нестероїдні протизапальні, антидепресанти тощо).

А препаратами другої лінії терапії, за сучасними рекомендаціями, є ліки з групи габапантеноїдів, зокрема, прегабалін.

Отже, прегабалін безпечно комбінувати з іншими ліками?

Так, майже всі поєднання є безпечними. Звісно ж, якщо препарат призначено правильно – в адекватному режимі та дозуваннях.

Крім того, на тлі застосування з іншими ЛЗ, гебапантеноїди можуть потенціювати їхню дію, тож лікар, призначаючи, наприклад, прегабалін у певному дозуванні, буде це враховувати.

Тому хочу наголосити – такі призначення має робити лікар! Не експериментуйте з власним здоров’ям, довірте його професіоналам!

Лікар-ендокринолог, д. мед. н., професор пояснив, як діабет уражає кістки.