Молодые женщины и рак молочной железы: как сохранить фертильность до и после лечения?

Рак молочной железы возникает, когда в ней разрастаются аномальные клетки, часто образуя опухоль. По данным Национального института рака (NCI), он начинается в тканях молочной железы, обычно в протоках или дольках. Каждая молочная железа состоит из 50–20 долей, состоящих из долек и молочных луковиц. Все они соединены протоками. Большинство случаев рака молочной железы начинается в этих протоках или дольках, где клетки более активны и подвержены изменениям.

Женщины рождаются с определенным количеством яйцеклеток, и некоторые методы лечения рака, включая химиотерапию и гормональную терапию, могут повредить или сократить этот запас яйцеклеток.

• Вы готовы к стихийному бедствию? Ознакомьтесь с этими советами, которые помогут вам подготовиться

Доктор Каришма Кирти, консультант по маммологии и онкопластический хирург, сообщает: «Яичники очень чувствительны во время лечения рака, и если яйцеклетки потеряны, их невозможно заменить». Она добавляет, что, если предпринять правильные шаги на ранней стадии, женщинам не придется отказываться от своей мечты стать матерью.

Не все виды лечения одинаково влияют на фертильность. Риски, по словам доктора Кирти, зависят от вашего возраста, типа и дозы химиотерапии, а также от того, требуется ли длительная гормональная терапия (например, тамоксифеном). «У молодых женщин обычно больше яйцеклеток, и иногда они могут быстрее восстановиться после лечения, но время имеет решающее значение». Обсуждение фертильности с врачом до начала лечения открывает больше возможностей и улучшает результаты.

Варианты сохранения фертильности:

Доктор Кирти предлагает три основных способа, с помощью которых врачи могут помочь вам сохранить фертильность во время лечения рака молочной железы:

Заморозка яйцеклеток или эмбрионов: это самый распространённый и проверенный метод. Вот как, по словам доктора Кирти, он работает:

• Вы принимаете лекарства в течение 2–3 недель, чтобы стимулировать яичники.
• Врачи забирают ваши яйцеклетки
• Затем яйцеклетки замораживают, либо сами по себе, либо оплодотворяют для создания эмбрионов.
• Даже женщины с гормоночувствительными видами рака могут безопасно пройти эту процедуру, используя специальные протоколы.

Подавление функции яичников: это метод, включающий инъекции гормонов, которые временно блокируют работу яичников во время химиотерапии.

«Идея заключается в том, чтобы защитить яйцеклетки, сохраняя их неактивными. Этот метод не гарантирует 100% эффективности, но его можно использовать в сочетании с заморозкой яйцеклеток для дополнительного уровня защиты», — говорит она.

Заморозка ткани яичников: этот метод, который всё ещё считается экспериментальным, предполагает удаление и заморозку небольшого фрагмента яичника перед началом лечения.

«Позже его могут реимплантировать, чтобы попытаться восстановить фертильность. Этот вариант полезен, если нет времени на заморозку яйцеклеток перед началом лечения», — сообщает доктор Кирти.

Что следует знать молодым женщинам

Спросите заранее: сохранение фертильности дает наилучшие результаты, если планировать его до начала лечения.

Обратитесь к специалисту: обратитесь к врачу-репродуктологу или эндокринологу-репродуктологу.

«Они могут помочь составить план лечения с учётом вашего возраста, типа рака и метода лечения», — сообщает доктор Кирти.

Время имеет значение: Женщинам, проходящим гормональную терапию, например, тамоксифеном, врачи могут разрешить сделать временный перерыв, если они захотят попытаться забеременеть.

Обратитесь за поддержкой: некоторые больницы, страховые компании и неправительственные организации предлагают финансовую помощь для сохранения фертильности.

Загадка статистики: каждая 100-я смерть – это выбор.