Антидепресанти: що важливо про них знати? Декілька питань експерту

Редакція META.UA продовжує цікавитися та публікувати топові рекомендації профільних спеціалістів на тему здоров'я та його покращення.

• Чи існує така сіль, яка знижує ризик інсульту?

Деталі

Рубрика декілька питань експерту, відповідає д. мед. н., професор Ганна Зайченко.

Якщо усі хвороби «від нервів», то їх і треба лікувати!

У світі понад 350 млн людей страждають на депресію, і ці дані не остаточні, адже тенденція до зростання зберігається. Тож, не дивно, що б’ють всі рекорди по продажах більшості країн світу.

До того ж ці ліки призначають й при багатьох інших хворобах. Наприклад, при деяких функціональних захворюваннях кишечника, больовому синдромі та навіть певних гінекологічних розладах тощо.

В Україні у групі ризику щодо розладів психіки зараз щонайменше 8,5 мільйона людей! Згодом, за оцінками спеціалістів МОЗ, психологічної допомоги потребуватимуть не менш як 15 млн (!) українців, і майже 4 млн з них потребуватимуть медикаментозного лікування.

Які основні ефекти антидепресантів?

Всі АД володіють спільними клінічними ефектами:

1. посилення активності серотонінергічних систем – простіше кажучи, покращення настрою;
2. нормалізація сну та апетиту;
3. підвищення порога больової чутливості (ко-анальгетики використовують для лікування хронічного болю), відновлення контролю за імпульсивними потягами;
4. посилення активності норадренергічних та дофамінергічних систем – активація психомоторної сфери – підвищення працездатності, розумової та фізичної активності;
5. холінолітична та антигістамінна дія (трициклічні антидепресанти) – часті побічні ефекти, головним чином, седативний ефект.

Про які особливості антидепресантів слід знати?

1. Антидепресанти є препаратами потужної дії, завжди вимагають індивідуального підбору препарату і дози. Вони практично не здатні поліпшити настрій у здорової людини.
2. Антидепресанти не діють одразу, лікувальний ефект проявляється через 2-4 тижні приймання.
3. 40-60% пацієнтів, що страждають на депресію, виявляють резистентність (нечутливість) до терапії антидепресантами. Тому не дивуйтеся, якщо лікар призначить вам натомість ліки з групи нестероїдних протизапальних засобів. Їх часто призначають для лікування деяких резистентних форм, вважаючи, що причиною такого розладу може бути нейрозапалення.

Спростуймо ТОП 3 міфів про антидепресанти

• Антидепресанти формують залежність?

Залежність – це потяг до вживання ліків, що спонукає постійно підвищувати їх дози, аби відчути ейфорію. АД навпаки спочатку викликають погіршення стану, а потім нормалізацію.

Отже, коли пацієнт скасовує приймання антидепресантів після кількох місяців терапії, й відчуває при цьому погіршення самопочуття, то це – не «синдром відміни», а порушення курсу лікування.

• Під час прийому АД не можна займатись спортом, пити каву та алкоголь, планувати вагітність та годувати грудьми?

Існують препарати, які цілком сумісні з грудним вигодовуванням (ГВ) (тут можна перевірити сумісність будь-яких ліків з ГВ на базі досліджень) та під час вагітності. Але (!) це можливо лише під наглядом лікаря-психіатра!

• Антидепресанти викликають зміни в головному мозку - ризикуєш стати «овочем»?

Ці ліки не гальмують роботу ЦНС, а нормалізують її. Вони стимулюють активність, якщо людина млява, сонна тощо, й навпаки – заспокоюють при надмірній тривожності.

Сучасні АД не заважають управляти транспортом та займатися звичною діяльністю.

Помилки в науці часто мають корисний результат

Цікаво, що антидепресанти винайшли випадково. Насправді вчені тоді досліджували протитуберкульозні ліки, з’ясувавши, що проти туберкульозу вони безсилі, натомість здатні неабияк покращувати настрій!

Зараз ми застосовуємо їх для корекції тривоги, депресії, інших розладів психіки, а також лікування болю.

Нагадаємо, що в України ці ЛЗ входять до програм реімбурсації ліків.

Відома дієтолог та ендокринолог назвала мінерал для здорових кісток та енергійності.