Що важливо знати про антидепресанти: міфи, сумісність та тривалість лікування

Редакція META.UA продовжує цікавитися та публікувати топові рекомендації профільних спеціалістів на тему здоров'я та його покращення. Рубрика декілька питань експерту, відповідає лікар-психіатр вищої категорії, невролог, нарколог, психотерапевт Євген Скрипник.

• А Ви знали про секрет "доброго" холестерину?

Деталі

Антидепресанти – це ліки, які вимагають терпіння та тривалого прийому. Вони не сумісні з поспіхом, адже для досягнення необхідної концентрації у мозку, стабілізації нейромедіаторів та фіксації ефектів потрібен час.

Тривалість курсу та міфи про залежність

Середня тривалість курсу лікування антидепресантами становить від 14 місяців. Щоб досягти цілі лікування, ліки слід приймати щонайменше 12 місяців після того, як людина відчула покращення.

Існує поширений міф, що антидепресанти викликають залежність. Проте це не так. На відміну від інших речовин, вони не стимулюють центри задоволення мозку і не викликають ейфорії. Покращення чи корекція настрою відбувається через інші механізми і поступово.

Люди часто плутають поняття залежності та синдрому відміни препарату, що є абсолютно різними речами. Синдром відміни може виникнути, якщо раптово припинити вживати будь-які ліки, які приймалися тривалий час, а не лише антидепресанти. Тому завершення терапії є настільки ж відповідальною справою, як і її початок. Цей процес, як правило, триває 2-3 місяці, відбувається під контролем лікаря за спеціально розробленою індивідуальною схемою з поступовим зменшенням дози. Інколи можуть бути використані додаткові ліки "для прикриття", що допоможуть уникнути небажаних побічних ефектів.

Сумісність з іншими ліками та їжею

Сучасні антидепресанти – СІЗЗС, СІЗЗН, атипові антидепресанти (такі, що не належать до інших груп, але здатні регулювати настрій) – зазвичай безпечно поєднуються з іншими ліками та не мають особливих пересторог щодо харчових продуктів.

Антидепресанти попередніх поколінь (наприклад, інгібітори МАО) дійсно мали такі обмеження. Під час курсу лікування ними не можна було їсти сири, ковбаси, мариновані продукти, шоколад тощо. Однак сьогодні ці препарати вже не використовуються.

Хоча є кілька винятків, що стосуються конкретних антидепресантів. Наприклад, не бажано поєднувати есциталопрам з ліками, що часто вживають проти печії (омепразол тощо), або деякими снодійними (гідроксизином). Це не критичне поєднання, але його краще уникати.

Щодо їжі, сучасні антидепресанти можна вживати з усіма продуктами, за винятком грейпфрута. Це стосується не лише антидепресантів. Грейпфрут володіє здатністю підвищувати рівень ферменту, що відповідає за метаболізм багатьох ліків, що може призвести до підвищення концентрації препарату та посилення його побічних ефектів. Тому в інструкції до ліків часто зустрічається попередження про те, що в жодному разі не можна запивати ліки грейпфрутовим соком. Майже всі ліки краще запивати чистою водою.

Алкоголь та антидепресанти

Алкоголь – це нейротропна отрута, і його вживання загалом є шкідливим. Важливо пам'ятати, що безпечної дози алкоголю не існує, і його визнано найнебезпечнішою наркотичною речовиною, що випереджає навіть героїн.

Поєднання алкоголю з антидепресантами є небезпечним. Крім загальної шкоди від алкоголю, деякі антидепресанти підсилюють його седативний ефект.

Бережіть себе та прислухайтеся до порад лікаря.

Що потрібно знати про небезпечних паразитів та як захиститися?..