Молоді жінки та рак молочної залози: як зберегти фертильність до та після лікування?

Рак молочної залози виникає тоді, коли у її тканинах починають активно рости аномальні клітини, часто утворюючи пухлину. За даними Національного інституту раку (NCI), він бере початок у тканинах молочної залози, зазвичай у протоках чи дольках. Кожна молочна залоза складається з 15–20 часток, що складаються з дрібніших дольок і молочних цибулин. Усі вони з'єднані між собою протоками. Більшість випадків раку молочної залози виникають саме у цих протоках або дольках, де клітини є більш активними та схильними до змін.

Жінки народжуються із певним запасом яйцеклітин, і деякі методи лікування раку, зокрема хіміотерапія та гормональна терапія, можуть пошкодити або зменшити цей запас.

• Ви готові до стихійного лиха? Ознайомтеся з цими порадами, які допоможуть вам підготуватися

Докторка Карішма Кірті, консультантка з мамології та онкопластичний хірург, зазначає: «Яєчники дуже чутливі під час лікування раку, і якщо яйцеклітини втрачені, їх неможливо відновити». Вона додає, що якщо вжити належних заходів на ранньому етапі, жінкам не доведеться відмовлятися від мрії стати матір'ю.

Не всі методи лікування однаково впливають на фертильність. Ризики, за словами докторки Кірті, залежать від вашого віку, типу та дози хіміотерапії, а також від того, чи потрібна тривала гормональна терапія (наприклад, тамоксифеном). «У молодих жінок зазвичай більший запас яйцеклітин, і іноді вони можуть швидше відновитися після лікування, але саме час має вирішальне значення». Обговорення питань фертильності з лікарем до початку лікування відкриває більше можливостей та покращує результати.

Варіанти збереження фертильності:

Докторка Кірті пропонує три основні способи, за допомогою яких лікарі можуть допомогти зберегти фертильність під час лікування раку молочної залози:

Заморожування яйцеклітин або ембріонів: це найбільш поширений і перевірений метод. Ось як, за словами докторки Кірті, він працює:

• Упродовж 2–3 тижнів ви приймаєте препарати для стимуляції яєчників.
• Лікарі забирають ваші яйцеклітини
• Потім їх заморожують — як окремо, так і після запліднення для створення ембріонів.
• Навіть жінки з гормонозалежними типами раку можуть безпечно скористатися цією процедурою за спеціальними протоколами.

Придушення функції яєчників: цей метод передбачає ін'єкції гормонів, що тимчасово блокують роботу яєчників під час хіміотерапії.

«Ідея полягає у тому, щоби захистити яйцеклітини, зберігаючи їх неактивними. Цей метод не гарантує 100% ефективності, але його можна поєднувати із заморожуванням яйцеклітин для додаткового захисту», — пояснює вона.

Заморожування тканини яєчника: цей метод, що досі вважається експериментальним, полягає у вилученні та заморожуванні невеликого фрагмента яєчника перед початком лікування.

«Згодом його можуть реімплантувати, щоб спробувати відновити фертильність. Цей варіант корисний, якщо немає часу на замороження яйцеклітин перед початком терапії», — зазначає докторка Кірті.

Що варто знати молодим жінкам

Питайте завчасно: збереження фертильності дає найкращі результати, якщо планувати його до початку лікування.

Зверніться до спеціаліста: проконсультуйтеся з лікарем-репродуктологом або ендокринологом-репродуктологом.

«Вони можуть допомогти скласти план лікування з урахуванням вашого віку, типу раку та обраного методу терапії», — повідомляє докторка Кірті.

Вчасність має значення: для жінок, які проходять гормональну терапію, наприклад, тамоксифеном, лікарі іноді дозволяють тимчасово припинити лікування, якщо вони бажають завагітніти.

Звертайтеся по підтримку: деякі лікарні, страхові компанії чи неурядові організації пропонують фінансову допомогу для збереження фертильності.

Загадка статистики: кожна 100-та смерть — це вибір.