Інфекція COVID призводить до старіння кровоносних судин, особливо у жінок

За даними дослідження, опублікованого в European Heart Journal, інфекція COVID, особливо у жінок, може призводити до старіння кровоносних судин приблизно на п’ять років.

Кровоносні судини поступово стають жорсткішими з віком, однак нове дослідження передбачає, що COVID-19 може прискорювати цей процес. Дослідники наголошують на важливості цього, оскільки люди з жорсткішими кровоносними судинами мають вищий ризик серцево-судинних захворювань, включаючи інсульт та інфаркт.

• 9 речей, про які вам ніхто не розповість про секс після 70 років

Дослідженням керувала професорка Роза Марія Бруно з Паризького університету Сіте (Франція). Вона зазначила: «Після пандемії ми дізналися, що у багатьох людей, які хворіли на COVID, симптоми можуть зберігатися місяцями або навіть роками. Водночас ми ще досліджуємо, які процеси в організмі призводять до появи цих симптомів».

Ми знаємо, що COVID може безпосередньо уражати кровоносні судини. Ми вважаємо, що це може викликати так зване раннє старіння судин, тобто коли ваші кровоносні судини стають старшими за ваш хронологічний вік, і ви стаєте більш уразливими до серцево-судинних захворювань. Якщо це так, нам потрібно виявити тих, хто у групі ризику, якнайраніше, щоб запобігти інфарктам та інсультам.

У дослідженні взяли участь 2390 осіб з 16 країн (Австрія, Австралія, Бразилія, Канада, Кіпр, Франція, Греція, Італія, Мексика, Норвегія, Туреччина, Велика Британія та США), яких набрали у період з вересня 2020 року по лютий 2022 року.

Учасників класифікували залежно від того, ніколи вони не хворіли на COVID, нещодавно перехворіли на COVID, але не потребували госпіталізації, були госпіталізовані з COVID у загальне відділення або перебували у відділенні інтенсивної терапії через COVID.

Дослідники оцінили судинний вік кожного учасника за допомогою пристрою, який вимірює швидкість розповсюдження хвилі артеріального тиску між сонною артерією (на шиї) та стегновою артерією (на нозі). Цей показник називається швидкістю пульсової хвилі у сонній і стегновій артеріях (СПХ). Чим вищий цей показник, тим жорсткіші кровоносні судини і тим вищий судинний вік людини. Вимірювання проводили через шість місяців після інфікування COVID-19 і повторно через 12 місяців.

Дослідники також фіксували демографічні дані: стать, вік та інші чинники, що можуть впливати на здоров’я серцево-судинної системи.

З урахуванням цих факторів дослідники з’ясували, що у всіх трьох групах пацієнтів, які перенесли COVID, включаючи людей з легкою формою захворювання, артерії були жорсткішими порівняно з тими, хто не був інфікований. Цей ефект був вираженіший у жінок, ніж у чоловіків, а також у людей з тривалими симптомами постковідного синдрому, такими як задишка і втома.

Середнє збільшення швидкості пульсової хвилі (СПХ) у жінок з легкою формою COVID становило 0,55 метра на секунду, у госпіталізованих жінок — 0,60 метра на секунду, а у жінок, які перебували у відділенні інтенсивної терапії, — 1,09 метра на секунду. Дослідники вказують, що підвищення швидкості пульсової хвилі приблизно на 0,5 метра на секунду є «клінічно значущим» і еквівалентне старінню приблизно на п’ять років, а ризик серцево-судинних захворювань у 60-річної жінки підвищується на 3%.

У вакцинованих від COVID людей артерії, як правило, були менш жорсткими, ніж у невакцинованих. У довгостроковій перспективі старіння судин, пов’язане з інфекцією COVID, ймовірно, стабілізується або трохи поліпшується.

Професорка Бруно сказала: «Існує кілька можливих пояснень судинних ефектів COVID. Вірус COVID-19 впливає на специфічні рецептори в організмі, відомі як рецептори ангіотензинперетворювального ферменту 2 (АПФ-2), розташовані на слизовій оболонці кровоносних судин. Вірус використовує ці рецептори для проникнення у клітини та їх інфікування».

Це може спричинити судинну дисфункцію та прискорене старіння судин. Також можуть бути задіяні запальні процеси й імунні реакції організму, які захищають його від інфекцій.

«Однією з причин різниць між жінками й чоловіками можуть бути особливості імунної системи. У жінок імунна відповідь розвивається швидше й потужніше, що може захищати від інфекції. Водночас ця ж відповідь може посилювати ураження кровоносних судин після первинного інфікування.

«Старіння судин легко вимірюється і з ним можна боротися за допомогою широко доступних методів лікування, як-от зміни способу життя, прийом препаратів для зниження артеріального тиску та холестерину. Людям із прискореним старінням судин важливо робити все можливе для зниження ризику інфаркту та інсульту».

Професорка Бруно та її колеги продовжать спостереження за учасниками протягом найближчих років, щоб з’ясувати, чи призводить виявлене ними прискорене старіння судин до підвищеного ризику серцевих нападів або інсультів у майбутньому.

У супровідній редакційній статті доктор Бехнуд Бікделі з Гарвардської медичної школи у Бостоні (США) та його колеги наголосили: «Хоча гостра загроза пандемії COVID-19 послабла, виникла нова проблема — постгострий синдром COVID-19. Всесвітня організація охорони здоров'я визначає цей синдром як симптоми, які з'являються через три місяці після зараження і тривають щонайменше два місяці. Дослідження демонструють, що цей синдром розвивається у 40% людей, які вперше перехворіли COVID-19».

У цьому великому багатоцентровому проспективному когортному дослідженні взяли участь 2390 осіб із 34 центрів. Метою було з’ясувати, чи зберігається артеріальна жорсткість, що вимірюється за СПХ, у людей з нещодавньою інфекцією COVID-19. […] Аналізи за статтю виявили разючі відмінності: у жінок усіх груп із позитивним результатом тесту на COVID-19 спостерігалося значне підвищення СПХ, причому найбільший приріст (+1,09 м/с) був у тих, хто потребував госпіталізації у відділення інтенсивної терапії.

Дослідження CARTESIAN доводить, що COVID-19 прискорив старіння наших артерій, особливо у дорослих жінок. Питання у тому, чи зможемо ми знайти змінювані цілі для запобігання цьому при майбутніх спалахах інфекції та пом’якшити несприятливі наслідки для тих, хто вже страждає від старіння судин, викликаного COVID-19.

Дієтологи назвали головний вітамін, якого не вистачає жінкам 60+.