Эксперты назвали фрукт, который меняет концентрацию лекарств в вашей крови
Если вы принимаете лекарства по рецепту, медики рекомендуют ограничить употребление этого сока
Эксперты назвали фрукт, который меняет концентрацию лекарств в вашей крови/unsplash
Если вы принимаете рецептурные лекарства, то, вероятно, уже знаете, что многие препараты имеют побочные эффекты. Однако также важно внимательно следить за взаимодействием — многие лекарства взаимодействуют не только с алкоголем, но и с некоторыми продуктами питания.
Детали
Грейпфрут — это распространённый продукт для завтрака и коктейлей. Хотя грейпфрут часто употребляется в пищу, он может взаимодействовать с некоторыми рецептурными и даже безрецептурными препаратами. Эти взаимодействия обычно не обсуждаются, но их важно понимать для вашей безопасности или для благополучия кого-то из ваших знакомых, кто принимает лекарства.
Грейпфрут содержит соединения, называемые фуранокумаринами, которые блокируют фермент в вашем кишечнике, известный как CYP3A4.
«Этот фермент расщепляет многие лекарства до того, как они попадут в ваш кровоток», — говорит Джобби Джон, доктор фармацевтических наук, генеральный директор и основатель Nimbus Healthcare. «Когда вы едите грейпфрут, вы выключаете охрану у ворот, поэтому через него попадает больше лекарства, чем ожидал ваш организм».
Кроме того, Сара Орек, доктор медицинских наук, сертифицированный репродуктивный психиатр и терапевт, добавляет, что грейпфрут также может подавлять транспортёры лекарств в кишечнике, которые помогают усваивать препараты.
«Это означает, что некоторые лекарства могут работать не так хорошо, поскольку их меньше попадает в ваш организм», — говорит она. «Так что, в зависимости от конкретного препарата, грейпфрут может либо повысить уровень лекарства слишком сильно, либо, наоборот, сделать его слишком низким».
Например, по словам Сары Э. Вилер, доктора фармацевтических наук, фармацевта и доцента Фармацевтической школы VCU, употребление грейпфрута при приёме взаимодействующих статинов может привести к повышенному риску побочных эффектов, связанных со статинами, таким как мышечные боли или, в самых тяжёлых случаях, повреждение мышц и почечная недостаточность, вызванные избыточным содержанием лекарства в крови.
«Если взаимодействующее лекарство — это препарат от давления, основным симптомом взаимодействия будет слишком сильное снижение уровня артериального давления», – объясняет она.
Исследователи обнаружили более 85 препаратов, которые негативно взаимодействуют с грейпфрутом. Некоторые из наиболее распространённых включают:
- Статины, понижающие уровень холестерина (например, Липитор или Зокор)
- Препараты от давления (в частности, блокаторы кальциевых каналов)
- Противотревожные препараты (например, Буспар)
- Средства от эректильной дисфункции (например, Виагра или Сиалис)
- Иммуносупрессанты, используемые при таких состояниях, как уход после трансплантации
- Некоторые обезболивающие и антигистаминные препараты
«Не все препараты из этих групп подвержены влиянию», — говорит Адам Гарднер, доктор фармацевтических наук, фармацевт и главный операционный директор TelyRx. «Взаимодействие специфично для определённых лекарств, а не для целых классов препаратов. Если вы начинаете новый рецепт, самое безопасное правило — всегда спрашивать у своего фармацевта, вызывает ли беспокойство грейпфрут».
Также важно помнить, что грейпфрут взаимодействует не только с рецептурными, но и с безрецептурными препаратами.
«Например, грейпфрут может взаимодействовать с безрецептурным препаратом от аллергии фексофенадином (Allegra)», — говорит Вилер. «Он взаимодействует по другому механизму, в результате чего препарат хуже всасывается, и в этом случае может показаться, что лекарство работает не так хорошо, как обычно, потому что его меньше в крови».
По словам Вилер, даже небольшое количество грейпфрута может вызвать проблемное взаимодействие с лекарствами во многих случаях.
«Взаимодействие грейпфрута с лекарствами может возникнуть в течение 30 минут и длиться до трёх дней после употребления одного грейпфрута или 200 мл (меньше стакана) грейпфрутового сока», — говорит Вилер. «Степень и тяжесть взаимодействия зависят от количества фермента CYP3A4 у каждого человека, типа и количества съеденного грейпфрута, а также от препарата, на который оно влияет».
Для людей, которые принимают лекарства, взаимодействующие с грейпфрутом, самым безопасным вариантом является полное избегание употребления и питья грейпфрута и его сока.
«Большинство цитрусовых не вызывают такого взаимодействия, но те, что содержат эти соединения, включая севильские апельсины (которые используются в мармеладе, но не в апельсиновом соке), помело, танжело и лаймы, могут иметь аналогичный эффект».
«Фактическое количество препарата, которое усваивается, может значительно различаться от человека к человеку, иногда превышая норму в восемь раз», — говорит Гарднер. «У некоторых людей от природы в кишечнике больше этого фермента, чем у других, поэтому два человека, принимающие один и тот же препарат, могут иметь совершенно разные реакции на один и тот же стакан грейпфрутового сока, так что не думайте, что вы в безопасности лишь потому, что у кого-то другого, кто принимает тот же препарат, нет проблем с грейпфрутом».
Если вы не можете смириться с мыслью об отказе от грейпфрута, вам следует обсудить с врачом доступные варианты. Часто ваш врач может подобрать не менее эффективный альтернативный препарат, который не взаимодействует с грейпфрутом.
Ранее мы рассказывали, что гастроэнтерологи бьют тревогу, поскольку популярные напитки, которые вы употребляете на праздники и часто по выходным, буквально "выжигают" ваш пищеварительный тракт.
Вас может заинтересовать:
Не пропустите интересное!
Подписывайтесь на наши каналы и читайте новости в удобном формате!
