"Козёл отпущения": как семья бессознательно выбирает одного человека, чтобы скрыть коллективную боль
Только увидев общую картину, можно решить проблемы "плохого" члена семьи
Он не болен, он — симптом: кто такой "назначенный пациент" в семье/Фото: Gemini
-
В клинической терапии "назначенный пациент" – член семьи, чьи симптомы бессознательно выражают стресс и дисфункцию всей системы.
-
Сосредоточение терапии только на "исправлении" идентифицированного пациента усиливает его стигматизацию, вину и негативное самовосприятие.
-
Эффективная семейная терапия требует смещения фокуса с обвинений одного человека на общую ответственность и системные проблемы семьи.
В клинической семейной терапии человек, чьи симптомы (например, агрессия подростка, зависимость или депрессия отца) считаются источником неблагополучия семьи, называется “назначенным” или “идентифицированным пациентом”. Однако семейные терапевты подчеркивают, что этот человек бессознательно выражает стресс, который не может быть обработан всей семейной системой напрямую, превращая свои симптомы в сигнал тревоги для всей группы.
Детали
Психиатр Джеффри Дитцелл объясняет, что хотя семьи часто обращаются за помощью, сосредотачиваясь на поведении одного члена, это затмевает главную истину: страдания «назначенного пациента» являются отражением дисфункции, стресса или неравенства во всей семейной системе. Это означает, что «проблемный человек» может быть не болен, а просто выражает коллективную боль.
Теория семейных систем, разработанная Мюрреем Боуэном, рассматривает семьи как взаимозависимые эмоциональные единицы. Психотерапевт Эмили Уэйтт подтверждает, что “идентифицированный пациент” удерживает и проявляет стресс системы, на него навешивают ярлык источника проблем. Семьи часто создают эту динамику, чтобы вынести проблему на первый план и избежать стыда, связанного с собственной ролью в дисфункции.
Эксперты предупреждают: когда терапия сосредоточена исключительно на “исправлении” одного человека, это усиливает изоляцию и стигматизацию. Доктор Дитцелл отмечает, что “проблемный” член может быть несправедливо обвинён. Психолог Рома Уильямс добавляет, что это создаёт ложное ощущение стабильности для остальных членов семьи, поскольку им легче обвинять, чем разбираться со своими проблемами.
Для «назначенного пациента» последствия могут быть долгосрочными:
- Формирование личности: доктор Нари Джетер отмечает, что чувство вины и стыда, которое возникает, когда тебя называют «проблемой», закрепляет негативное самовосприятие.
- Социальные проблемы: специалист Нилиша Уильямс предупреждает, что у такого человека может развиться низкая самооценка, трудности с доверием и формирование нездоровых привязанностей. Эта роль может даже воспроизводиться в дружеских или романтических отношениях во взрослой жизни.
Наиболее эффективная семейная терапия направлена на разрушение этого цикла. Уэйтт подчёркивает, что исцеление начинается со смещения фокуса с «этот человек — проблема» на «семейная система в беде». Цель заключается в том, чтобы перейти от обвинений к общей ответственности.
Рома Уильямс помогает семьям переключиться с вопроса “Что не так с этим человеком?” на “Что происходит в нашей системе, что формирует такую модель поведения?”. Только увидев общую картину, семья может начать решать глубинные проблемы — коммуникацию, неразрешённые травмы и установление границ. Симптомы пациента — лишь общее отражение здоровья всей системы.
Часто мы столь же мало понимаем и отношения вне семьи, например, дружбу. Хотя дружба кажется естественной и интуитивной, мы редко её анализируем. Как определить, действительно ли человек является для нас хорошим другом? Когда стоит разорвать отношения? Современные психологические исследования показывают, что многие наши привычные представления о дружбе ошибочны и устарели, и полагаться только на интуицию недостаточно.
Еще новости по теме, которые могут заинтересовать:
Не пропустите интересное!
Подписывайтесь на наши каналы и читайте новости в удобном формате!
