Кохання, що лікує: як інтимна близькість та окситоцин допомагають організму відновлюватися

Вчені з Університетської лікарні Цюриха та Цюрихського університету повідомляють, що інтимний фізичний контакт у поєднанні з інтраназальним введенням окситоцину був пов'язаний з дещо швидшим загоєнням ран на шкірі та зниженням рівня гормонів стресу у здорових романтичних пар.

• Дієта довголіття: що їсти (або не їсти), щоб жити довше

Деталі

Тісні романтичні партнерства часто пов'язують з кращим фізичним здоров'ям та нижчою смертністю, причому якість стосунків часто служить сильнішим предиктором результатів, ніж сам статус стосунків. Повторні підтримуючі, ніжні та інтимні взаємодії в парах були запропоновані як один зі шляхів покращення імунної функції та тривалості життя.

Фізичний контакт є центральним каналом соціальної підтримки під час стресу, а експериментальні дослідження пов'язують ласкаві дотики зі зниженою вегетативною активацією, нижчим рівнем кортизолу та меншим суб'єктивним стресом.

“Втручання, спрямовані на покращення якості стосунків у парі, зокрема когнітивно-поведінкові підходи, покращили як функціонування стосунків, так і результати здоров'я у цільових клінічних групах, таких як люди з раком, хронічними захворюваннями або психічними розладами, тоді як профілактичні втручання для населення загалом вивчаються рідше”, - зазначають дослідники.

Окситоцин вважається нейропептидним медіатором позитивного впливу соціальної взаємодії на фізичне та психологічне благополуччя. Експерименти на тваринах і людях пов'язали ласкавий дотик зі збільшенням рівня ендогенного окситоцину та показали, що екзогенний окситоцин може посилювати чутливість до дотику та пом'якшувати стресові реакції.

У дослідженні «Інтраназальний окситоцин та фізична близькість для загоєння дерматологічних ран та нейроендокринного стресу», опублікованому в JAMA Psychiatry, дослідники провели подвійне сліпе, рандомізоване, плацебо-контрольоване клінічне дослідження, щоб вивчити, як багаторазове введення окситоцину, коротка вправа для взаємодії пари та природна фізична близькість пов'язані із загоєнням ран та реакціями на стрес.

Як проходило дослідження?

Пари були набрані для попередньо зареєстрованого клінічного випробування в Університетській лікарні Цюриха, Швейцарія. Учасниками були 80 здорових гетеросексуальних пар, загалом 160 учасників із середнім віком 27,6 років та середньою тривалістю стосунків майже чотири роки, більшість з яких були працевлаштовані та мали вищу освіту.

Пари відвідали три лабораторні дослідження протягом одного тижня. Під час першого візиту дослідники зібрали анкети та зразки сечі й створили чотири стандартизовані рани у вигляді пухирів за допомогою вакуумно-теплового протоколу, який розділив дермально-епідермальне з'єднання.

У двох пухирів було видалено верхівки під час першого візиту, а у двох – під час 24-годинного візиту, всі рани були закриті гідроколоїдними пов'язками.

Дозування окситоцину та плацебо

Приблизно через 50 хвилин після поранення кожен партнер самостійно ввів собі назальний спрей, що містив або інтраназальний окситоцин, або плацебо. Окситоциновий спрей забезпечував три впорскування в кожну ніздрю загальною дозою 24 МО в лабораторії, а також отримував спреї для домашнього використання в добовій дозі 32 МО, які вводили по два впорскування в кожну ніздрю двічі на день протягом п'яти днів. Плацебо-спреї були ідентичними за складом, за винятком відсутності окситоцину.

“Приблизно через 45 хвилин після обприскування пари були випадковим чином розподілені або на структуровану взаємодію, завдання оцінки партнера (PAT), або на неструктуровану взаємодію (nPAT)”, - йдеться у дослідженні.

ПАТ включала 10-хвилинну відеозапис розмови, в якій партнери використовували список із 23 позитивних характеристик стосунків, таких як довіра, спільне планування та діадичне подолання, для спрямування взаємного позитивного зворотного зв'язку, вдячності та уваги до цінних аспектів стосунків. У контрольній ситуації пари вільно спілкувалися протягом 10 хвилин під час відеозапису.

Тяжкість рани оцінювали за допомогою оновленого Інструменту фотографічної оцінки ран (revPWAT). Два незалежні експерта оцінювали кожну рану за типом грануляційної тканини, кількістю грануляційної тканини, краями рани та варіабельністю шкіри, такою як еритема, інкрустація або пігментація. Кожен вимір отримував оцінку від 0 до 4, при цьому загальна тяжкість рани коливалася від 0 до 16. Оцінки проводилися через одну годину, 24 години та сім днів після поранення.

Відстеження інтимної близькості та біологія стресу

Дослідники доповнили лабораторний протокол п'ятиденним оцінюванням за допомогою портативного пристрою iDialogPad. Протягом шести запитань на день учасники вказували, чи взаємодіяли вони зі своїм партнером з моменту попереднього запису, та класифікували ці взаємодії як розмову, ніжні дотики, сексуальну активність, конфлікт чи інші категорії.

Кожна підказка також фіксувала миттєвий емоційний стан, включаючи оцінку за 5-бальною шкалою від дуже стресового до дуже розслабленого, а також нещодавню їжу, пиття та спортивну активність.

Учасники також збирали зразки слини для вимірювання рівня кортизолу після пробудження, через 30 хвилин, через 2,5 години, 8 годин, 12 годин та перед сном. Зразки заморожували для подальшого аналізу.

Результати дослідження окситоцину

Оцінка тяжкості рани з часом знижувалася, що свідчить про загоєння протягом семиденного періоду. Вплив окситоцину окремо та PAT окремо на показники revPWAT був незначним, а взаємодія між цими факторами також не досягла значущості.

Виявилася тристороння взаємодія між часом, окситоцином та PAT, що свідчить про те, що окситоцин був пов'язаний з кращим загоєнням ран у пар, яким було доручено виконати завдання «Вдячність партнеру», але не у тих, хто перебував у стані неструктурованої взаємодії.

Перевірки чутливості, які видалили два впливові випадки, послабили ефект окситоцину, пов'язаний з PAT, який потім більше не відповідав порогам статистичної значущості.

Висновки дослідників

Аналізи зосередилися на фізичній близькості, виміряній у повсякденному житті за допомогою екологічної миттєвої оцінки. Моделі, що прогнозують загоєння між 24 годинами та сімома днями після поранення, скориговані з урахуванням тяжкості рани на початковому етапі, окремо тестували ніжні дотики та сексуальну активність. В обох випадках окситоцин окремо та вимірювання близькості окремо не показали суттєвого основного впливу на тяжкість рани.

• Щодо ласкавих дотиків, тристороння взаємодія між часом, окситоцином та дотиком показала, що частіші щоденні ласкаві дотики в групі окситоцину передбачали більше покращення загоєння ран, тоді як ласкаві дотики в групі плацебо не показали такого зв'язку. Аналіз чутливості зберіг цей ефект на подібному рівні зі статистично значущим результатом.
• Щодо сексуальної активності, паралельне тристороннє дослідження показало, що вищий рівень щоденної сексуальної активності в групі окситоцину був пов'язаний з кращим загоєнням ран, без відповідної закономірності в групі плацебо.
• Після видалення впливових випадків ця взаємодія нижча за рівень значущості.
• Моделі, що досліджують, як сприйнятий стрес пов'язаний з інтимною близькістю, виявили, що введення окситоцину суттєво не змінювало ймовірність ласкавих дотиків або сексуальної активності при дослідженні протягом періоду екологічної миттєвої оцінки.

Рейтинги релаксації передбачали ніжні дотики та сексуальну активність, що свідчить про те, що учасники схильні були до фізичної близькості в ті моменти, коли вони вже почувалися більш розслабленими.

Аналіз кортизолу не показав основного впливу введення окситоцину на сукупну добову секрецію кортизолу. Рівень кортизолу знижувався протягом днів дослідження, а кількість епізодів ласкавих дотиків не виявляла значного зв'язку з кортизолом. Навпаки, частіша сексуальна активність протягом дня була пов'язана з нижчим добовим рівнем кортизолу, незалежно від призначення окситоцину та інших коваріат.

Дослідники дійшли висновку, що інтраназальний окситоцин не функціонував як простий окремий засіб для покращення загоєння ран або регуляції стресу. Окситоцин не виявляв послідовного впливу на загоєння, інтимну близькість або рівень кортизолу.

Зв'язок з кращими результатами лікування ран виявлявся лише тоді, коли окситоцин збігався зі структурованою позитивною взаємодією з природними ніжними дотиками та сексуальною активністю.

Раніше ми розповідали, що з роками людські кістки починають працювати все гірше й гірше, непомітно втрачаючи міцність – і багато хто усвідомлює це лише після перших тривожних симптомів. Та лікарі попереджають: почати підтримувати кістки можна значно раніше, причому не пігулками, а звичайною їжею.

Вас може зацікавити:

• Світло вночі може спровокувати серцевий напад: дослідники пояснюють чому
• Інфекції стають стійкими до антибіотиків: чому так відбувається
• Свята і РХП: поради від фахівців