Страждаєте на остеоартрит? Ось що дійсно допомагає зменшити біль

Фізичні вправи давно вважають одним із найефективніших способів полегшення болю при остеоартриті коліна, але до сьогодні вчені не мали однозначної відповіді, які саме види активності приносять найбільшу користь. Новий систематичний огляд і мережевий метааналіз, що об’єднав дані понад двох сотень досліджень, нарешті допоміг отримати чіткішу відповідь на питання, яке досліджувалось роками.

• Біль і сором: чому багато людей пропускають лікування геморою та коли час до лікаря

Остеоартрит – це дегенеративне захворювання суглобів, спричинене поступовим руйнуванням хряща, який запобігає тертю кісток. На відміну від ревматоїдного артриту, який має аутоімунну природу, остеоартрит виникає через “зношування” і з часом призводить до болю та втрати рухливості. Найчастіше він уражає саме колінні суглоби. Поширення цього захворювання зростає через дві причини: по-перше, люди, що страждають на ожиріння, частіше стикаються з цим болем, оскільки зайва вага створює додаткове навантаження на коліна, а по-друге, проблема випливає через старіння населення. За словами авторів аналізу, кожна третя людина старше 45 років уже має ознаки остеоартриту, а половина з них відчуває серйозні симптоми ураження коліна.

Попри те, що існує чимало методів лікування: від медикаментів до фізіотерапії, саме фізичні вправи повинні залишатися основою терапії. Проте донині залишалося незрозумілим, які з них найефективніші. У новому метааналізі вчені об’єднали результати 217 рандомізованих контрольованих досліджень із загальною кількістю понад 15 тисяч учасників, які мали остеоартрит коліна. Усі ці дослідження порівнювали різні типи фізичної активності між собою або з контрольною групою, оцінюючи рівень болю, функціональність суглобів, якість життя, здатність до ходьби та можливі побічні ефекти.

Ретельно проаналізувавши дані, учені дійшли висновку, що найкращі результати дають аеробні вправи, тобто ходьба, плавання або їзда на велосипеді. Вони ефективно зменшують біль, покращують функцію суглобів, допомагають легше пересуватися й підвищують загальну якість життя.

Інші види вправ також мають позитивний ефект: як-от йога чи тай-чи, оскільки вони добре покращують функціональність; нейромоторні вправи, спрямовані на рівновагу та координацію, допомагають краще ходити в короткостроковому періоді; силові тренування та змішані програми зміцнюють коліна, а вправи на гнучкість допомагають зменшити біль навіть довгостроково.

Разом із тим, дослідники наголошують на певних обмеженнях. Аналіз охоплював лише людей з остеоартритом коліна, не враховуючи ураження інших суглобів, зокрема кульшового. До того ж лише 5,5% досліджень відстежували довгострокові результати, що є серйозним недоліком для хвороби, яка прогресує протягом усього життя. Разом з тим, фахівці наголошують на тому, що дослідження хоч і добре, проте воно об’єднує надто різні види активності в одну категорію. Плавання, велосипед і ходьба – вони усі належать до аеробних вправ, але люди з болем у колінах сприймають їх дуже по-різному. Тож хоча категорія в цілому показує користь, підхід до кожного пацієнта має бути індивідуальним, а перед початком нового навантаження все ж варто проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути перевантаження суглобів.

Також нещодавно ми писали про нове дослідження, яке спростувало популярний міф про необхідність проходити щодня 10 тисяч кроків для здоров’я серця. Вчені виявили, що навіть менша кількість руху може суттєво знизити ризик серцево-судинних захворювань і передчасної смерті. Головне – підтримувати регулярну активність, навіть якщо кількість кроків щодня різна.