Кардиологи больше не против этого напитка
Свежие исследования показывают, что напиток, который кардиологи долгое время запрещали, теперь можно употреблять
Кардиологи больше не против этого напитка/unsplash
Речь идет об исследовании, которое показывает, что употребление кофе с кофеином безопасно для людей с фибрилляцией предсердий и может помочь предотвратить рецидив заболевания. Более 10 миллионов американцев живут с фибрилляцией предсердий, распространенным заболеванием сердца, которое вызывает учащенное сердцебиение и может привести к сердечной недостаточности, образованию тромбов и инсульту.
Детали
Врачи долго пытались понять, может ли кофеин, который способен увеличивать частоту сердечных сокращений и артериальное давление, провоцировать эпизоды, ощущаемые как трепетание или пульсация в груди и вызывающие головокружение или одышку.
«Не существует стандартной рекомендации относительно фибрилляции предсердий и кофеина», — сказал доктор Грегори Маркус, кардиолог и профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско, который возглавлял исследование DECAF (Помогает ли отказ от кофе избежать фибрилляции?). «Я очень часто встречаю пациентов, которые перестали пить кофе с кофеином только потому, что их врач сказал им это сделать из-за фибрилляции предсердий».
Результаты исследования DECAF, четырехлетнего клинического испытания, изучавшего влияние употребления кофе на людей с историей нерегулярного сердечного ритма, который либо был вылечен, либо прошел лечение, были представлены в воскресенье на ежегодной конференции Американской ассоциации сердца в Новом Орлеане и опубликованы в JAMA. Маркус является заместителем редактора JAMA.
Исследователи привлекли 200 пожилых людей в Австралии, Канаде и Соединенных Штатах, которые регулярно употребляли кофе в течение последних пяти лет. Средний возраст составлял 70 лет, и треть из них были женщинами.
В течение шести месяцев участников рандомизировали на две группы: тех, кто отказался от кофеина, и тех, кто выпивал по крайней мере одну чашку кофе ежедневно. Каждый самостоятельно сообщал о потреблении кофе и напитков с кофеином во время телемедицинских или видеопроверок, которые проводились через один, три и шесть месяцев после начала исследования.
Используя данные электрокардиограмм, или ЭКГ, сделанных в кабинете врача, портативных кардиомониторов и имплантированных кардиологических устройств, Маркус и его команда определили, был ли у людей в каждой группе первый рецидивный эпизод фибрилляции предсердий (А), и когда. Сюда относились эпизоды трепетания предсердий, сопутствующего состояния, которое также вызывает аномальные сокращения в верхних камерах сердца.
Обе группы имели примерно одинаковые алкогольные привычки. Не все пили кофе в начале исследования, но количество тех, кто ежедневно пил кофе в каждой из групп, было схожим.
До начала исследования 60% людей в группе, которая пила кофе, и 65% в группе, которая не пила кофе, заявили, что кофе никогда не вызывало эпизода фибрилляции предсердий.
В течение шестимесячного исследования у 111 человек, или 56%, наблюдался рецидивный эпизод трепетания предсердий. Люди в группе, которая пила кофе, имели меньшую вероятность рецидива — 47% по сравнению с 64% людей в группе, которая не пила кофе, — и до первого эпизода проходило больше времени.
(Около трети людей в группе, которая не пила кофе, признались, что выпили как минимум одну чашку во время исследования, тогда как остальные вообще не употребляли кофе.)
Это последнее исследование, которое показывает, что кофе может снизить риск сердечных проблем и других метаболических заболеваний. Предыдущие обсервационные исследования показывали, что люди, которые пили кофе, имели меньший риск развития фибрилляции предсердий, но новое исследование демонстрирует причинно-следственную связь, отметил Маркус.
«Я был несколько удивлен масштабом защитного действия кофе с кофеином для предотвращения фибрилляции предсердий», – сказал Маркус.
Доктор Йоханна Контрерас, кардиолог госпиталя Mount Sinai Fuster Heart Hospital в Нью-Йорке, сказала, что самым важным выводом исследования является то, что употребление чашки кофе в день, по-видимому, абсолютно безопасно для людей с фибрилляцией предсердий, а не то, что кофе обладает защитным эффектом.
«Нет четкого правила. Не все реагируют на кофеин одинаково», – сказала Контрерас, которая не участвовала в исследовании.
В исследовании есть заметные ограничения, в частности влияние напитков с кофеином кроме кофе. В рамках работы не отслеживались различия в привычках физической активности или питании. Люди, пьющие кофе, также могут больше заниматься спортом, предположил Маркус.
Исследование показало, что употребление всего одной чашки кофе в день, вероятно, оказывает защитный эффект, и хотя некоторые участники исследования пили больше, неясно, может ли больше одной чашки кофе в день как-то повлиять на рецидив фибрилляции предсердий.
Умеренность — ключевой фактор, отметила Контрерас.
«Если люди пьют шесть или семь чашек кофе, а затем Red Bull и Celsius, это совсем другое дело», – сказала она.
Неясно, почему употребление кофе связано с меньшим риском рецидива нерегулярного сердцебиения. Возможно, что противовоспалительное соединение в кофе, а не сам кофеин, могло снизить рецидивы в группе, употреблявшей кофе, отметил Маркус.
Если кофеин имеет значение, возможно, что стимуляция адреналиновой реакции организма кофеином может помочь предотвратить развитие фибрилляции предсердий. Люди часто сообщают о приступах, когда они расслаблены, например, во время сна или после плотного приема пищи, когда уровень адреналина низок, отметил Маркус, когда активируется часть нервной системы, ответственная за «отдых и пищеварение».
Также в исследовании участвовали только люди, у которых в данный момент не было эпизодов фибрилляции предсердий. Результаты могут не распространяться на людей с неконтролируемым расстройством.
«Если у кого-то была фибрилляция предсердий, кофеин, безусловно, мог бы увеличить частоту пульса во время этого эпизода и, соответственно, привести к усилению симптомов», – сказал он.
Для людей, которые уже регулярно пьют кофе,
«это показывает, что вы можете выпить чашку кофе утром и быть в порядке, если у вас фибрилляция предсердий», — сказала Контрерас.
Ранее мы рассказывали, что исследования показывают, что оптимальное сочетание напитков для ежедневного употребления включает значительное количество напитков, содержащих кофеин, таких как кофе и чай, но важно помнить, что каждый человек индивидуален, и кофеин может влиять на сон и гидратацию.
Вас может заинтересовать:
Не пропустите интересное!
Подписывайтесь на наши каналы и читайте новости в удобном формате!
