Лекарства могут изменять микробиом кишечника на срок до 10 лет
При приёме лекарств мы не задумываемся, как долго их "эффект" будет влиять на организм
Лекарства могут изменять микробиом кишечника на срок до 10 лет/unsplash
Здоровый кишечник важен для общего здоровья организма, однако на него влияет куда больше факторов, чем вы могли бы ожидать. Оказывается, что помимо наполнения холодильника лучшими продуктами для здоровья кишечника и учёта генетических предрасположенностей, возможно, стоит внимательнее отнестись и к своей аптечке.
Детали
Исследования показывают, что распространённые лекарства, которые вы принимаете или принимали годы назад, могут изменять микробиом вашего кишечника на срок до десяти лет.
В научном анализе Американского общества микробиологии в 2025 году изучалось, как распространённые медикаменты могут вызывать симптомы нездорового кишечника. После оценки образцов кала и сведений о рецептурных лекарствах более чем у 2500 участников исследователи пришли к выводу, что не только большинство лекарств существенно влияют на микробиом кишечника, но и что эти изменения, как правило, сохраняются долго после прекращения приёма медикаментов.
Образцы наблюдений у меньшей группы участников также выявили предсказуемые изменения кишечного микробиома, которые происходили во время начала или прекращения приёма определённых лекарств. Но это не означает, что вам следует выбрасывать свой рецепт, даже если он отмечен в этом исследовании. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в лечение.
Согласно результатам исследования, многие лекарства могут влиять на кишечный микробиом. Однако к числу самых распространённых препаратов, отмеченных исследователями, относятся:
- Антибиотики
- Антидепрессанты
- Антипсихотические средства
- Бета-блокаторы
- Ингибиторы протонной помпы
- Бензодиазепины
Учёные также обнаружили, что бензодиазепины (часто применяющиеся для лечения тревожности) вызывали изменения микробиома, схожие с теми, что наблюдаются при приёме антибиотиков.
Как лекарства изменяют микробиом кишечника?
Врачи уже давно знают, что медикаменты могут влиять на кишечный микробиом, рассказала Элин Орг, доктор философии, соавтор исследования и руководитель исследовательской группы по микробиому в Тартуском университете. Она отмечает, что это часто происходит во время приёма антибиотиков. (Антибиотики помогают бороться с инфекциями, но также могут уничтожать и полезные, и вредные бактерии в кишечнике).
Однако её исследование показало, что влияние оказывают не только антибиотики, и что эти изменения могут сохраняться годами.
«Такие препараты могут уменьшать или усиливать определённые группы бактерий и менять общее разнообразие кишечной экосистемы», — сказала Орг.
Чтобы понять больший масштаб воздействия, важно осознать сложность самого кишечника.
«Микробиом — это совокупность организмов, которые конкурируют между собой и с хозяином, и подвержены естественному отбору», — сказал Мартин Блейзер, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой человеческого микробиома имени Генри Рутгерса в Медицинской школе Роберта Вуда Джонсона Рутгерского университета.
«Когда вы добавляете новый продукт питания, он способствует росту определённых бактерий, и они вытесняют другие. То же самое происходит и с лекарствами».
Рудольф Бедфорд, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог в медицинском центре Providence Saint John's в Санта-Монике, Калифорния, отметил, что разные препараты могут влиять на микробиом кишечника различными способами.
«Мы часто назначаем такие препараты, как ингибиторы протонной помпы, которые снижают кислотность в желудке», — говорит он. «Представьте, что бактерии изо рта затем попадают в желудок, когда уровень кислотности снижен. Тогда развивается другая бактериальная флора. Любые лекарства, которые вы принимаете, трансформируют бактериальную флору».
Эти изменения затрагивают не только микробиом кишечника.
«Они могут влиять на обмен веществ, иммунную функцию и риск развития заболеваний», — сказала Орг.
Она приводит такой пример из своих наблюдений: люди, принимавшие несколько классов препаратов, имели меньшее бактериальное разнообразие и больше бактерий, связанных с воспалением. Хотя научная группа не связала приём лекарств с конкретными заболеваниями, хроническое воспаление ассоциируется с рядом серьёзных проблем со здоровьем, включая диабет 2 типа, рак и некоторые аутоиммунные заболевания.
«Это может даже повлиять на вашу способность эффективно реагировать на другие лекарства в будущем, поскольку микробиом кишечника изменился», — отметил доктор Бедфорд. «Мы пытаемся выяснить, почему наблюдается гораздо больше психических расстройств и колоректального рака в более молодом возрасте. Одна из гипотез — изменения микробиома кишечника».
Однако доктор Блейзер подчёркивает, что необходимы дополнительные исследования.
«Это может иметь значение, а может и нет — в зависимости от того, какие микроорганизмы изменяются, насколько сильно и на какой срок — этим вопросом нужно заниматься дальше», — сказал он.
Врачи подчёркивают: важно принимать препараты строго по назначению врача для лечения болезни или состояния. Но изменение дозировки или частоты приёма сверх рекомендованного может также негативно сказаться на здоровье кишечника.
«Когда лекарства принимаются неправильно, они могут усиливать нарушения микробиома и ухудшать естественную защиту организма и обмен веществ», — сказала Орг. «Приём лекарств строго по назначению врача помогает минимизировать нежелательные побочные эффекты как для организма, так и для микробиома».
Однако Орг добавила, что потенциальное влияние лекарств на микробиом кишечника следует учитывать в исследованиях и практическом здравоохранении.
«Наши результаты подчёркивают, что даже приём препаратов в прошлом может оставить долгий след», — отметила она. «В то же время мы обнаружили, что даже в рамках одного класса медикаментов отдельные препараты могут по-разному влиять на микробиом. Если два лекарства действуют одинаково хорошо, врачи могут выбрать то, что оказывает меньшее влияние на кишечный микробиом».
В конечном итоге доктор Бедфорд отметил, что требуются новые исследования.
«Мы всё ещё в начале пути к пониманию того, как микробиом кишечника влияет на все эти процессы», — сказал он. «Но с каждым годом мы приближаемся к разгадке».
Ранее мы рассказывали, что врач общей практики определил пять типов боли, которые никогда не стоит игнорировать, поскольку они могут быть признаком серьёзных проблем. Иногда это действительно всего лишь боль или недомогание, а иногда — признак серьёзных проблем, которые могут привести к катастрофе.
Вас может заинтересовать:
Не пропустите интересное!
Подписывайтесь на наши каналы и читайте новости в удобном формате!
